發布時間:2019/01/04作者:admin

盤點丨2018年美國藥房藥品零售價排名TOP20

越來越多制藥企業的產品價格令人瞠目結舌,但依然贏得了FDA的批準。比如諾華在最近的報告中指出,公司旗下CAR-T療法的治療費用為每位患者超過數百萬美元。藥物定價網站GoodRx分析師近日計算出了截至2018年11月美國藥房零售價格最昂貴的藥品排行榜(由醫院或診所開具的藥物不在此次榜單之內)。


第1-5名

藥房藥物定價最高的是Horizon公司的惡性骨質疏松癥和慢性肉芽腫病藥物Actimmune。Horizon在2017年年底將其價格進一步提高了9.9%,該藥現在每月的治療花費為52,322美元。

第2名是弓形蟲病治療藥物Daraprim,以前由Martin Skhreli圖靈制藥公司銷售,現在由Vyera Pharmaceuticals銷售。Shkreli一夜之間將藥物的價格提高了5,000%,點燃了美國民眾的憤怒,這導致了該藥物現在不斷受到定價批評。立法者和其他人正威脅要對該制藥公司采取更多行動。目前,Daraprim每月的治療花費為45,000美元。

Shire公司的遺傳性血管性水腫藥物Cinryze和Takhzyro分別占據第3和第4位,每月的治療價格為44,140美元。Cinryze是兩種藥物中較老的一種;患者通常在一個月內需要口服16瓶。Takhzyro在8月份獲得批準,每月需要口服兩瓶。分析師預測,這種新藥的銷售峰值將達到18億美元,有望在未來登頂最貴藥物的榜首。

第5名Chenodal是一種由罕見疾病藥物制造商Retrophin銷售的可以溶解膽結石的藥物。2014年,該藥物的價格增長了五倍,盡管Chenodal沒有獲得專利,但仿制藥制造商無法復制它,這得益于“封閉式分銷系統”,這使得仿制廠商無法獲得測試所需的樣品。該藥每月花費42,570美元,患者通常需要90片,每片473美元。一些患者每月需要多達210片藥片,這也導致月度治療價格可能接近10萬美元。

第6-10名

罕見疾病制藥商Aegerion治療全身脂肪營養不良患者的瘦素缺乏癥的藥物Myalept,每月花費42,138美元,排在第6位。Aegerion在2014年的一筆價值3.25億美元的交易中,從阿斯利康獲得了這種藥物,這是每天一次口服的自我管理藥物。

Mallinckrodt的H.P. Acthar出現在第7位,每月花費近39,000美元。Mallinckrodt在2014年與Questcor交易中獲得了該藥,并大幅提高了價格,從2007年的1,650美元大幅上調至每瓶23,000美元。該藥物于1952年獲得初步批準,2001年每瓶售價僅為40美元。

Aegerion的Juxtapid占據第8位,該藥可以治療純合子家族性高膽固醇血癥,每月花費近37,000美元。Ionis的Tegsedi以每月34,600美元的價格排名第9位,該藥用于治療遺傳性轉甲狀腺素介導的淀粉樣變性。

Shire的Firazyr以每月售價32,468美元排在第10位。Firazyr于2011年獲得批準,用于治療患有遺傳性血管性水腫急性發作。Firazyr的活性成分icatibant是一種強效的選擇性緩激肽-B2受體拮抗劑。據稱,緩激肽參與HAE癥狀的發生。

第11-15名

第11名是Horizon的Ravicti,用于治療尿素循環障礙。Ravicti是一種液體制劑,每天和食物一起服用3次,可以幫助處理體內的氨。該公司在2015年以11億美元從Hyperion獲得了該藥物。Ravicti是Horizon在去年銷售額最高的醫療產品,產生了1.93億美元的銷售額。

排名第12位可能是美國最昂貴的零售藥物中,商業化上最成功的藥物吉利德的Harvoni,一種重磅炸彈丙型肝炎藥物,每月治療花費31,500美元。重要的是,該藥物號稱可以在三個月的療程治愈丙型肝炎,這也就使得該藥物比那些需要持續使用的藥物擁有更高的價格。在2014年推出后,這種藥物價格發生瘋漲,產生了數十億美元的銷售額。由于該公司丙肝業務最近出現動搖,吉利德正在推出授權仿制藥,繼續挖掘該藥物的剩余價值。

第13名是Bausch的Cuprimine,這是一種治療威爾遜病和類風濕性關節炎的藥物,每片售價超過261美元。多年來,Valeant大幅提高了藥品和其他藥品的價格,引發了行業調查和民眾爭議,公司也最終受到越來越嚴格的審查。

排在14和15位的依舊是丙肝藥物,分別是吉利德的Sovaldi,每月花費28,000美元,艾伯維的Viekira Pak,每月花費27,773美元。這些藥物是新一類高效丙肝療法。吉利德的Sovaldi首先進入市場,新的生物技術帶來了巨大的自主定價能力,產生了數十億美元的銷售額。直到AbbVie推出同類型的Viekira,市場凈價格才下降。目前,由于丙肝競爭更加激烈,這兩種藥物的業績發生了大幅下降。

第16-20名

艾伯維Viekira緩釋版本以每月27,773美元的價格排名第16位。自艾伯維發布Viekira藥物以來,該公司還推出了成功的Mavyret,它可以在8周內治愈了丙型肝炎。在2018年的前三個季度,AbbVie的丙肝藥物銷售額達到27.54億美元,其中26.6億美元來自Mavyret。

第17名是治療1型遺傳性酪氨酸血癥的Orfadin,每月花費27,247美元。Orfadin結合飲食限制及廣泛的新生兒篩查,能夠使嬰幼兒及早確診治療,從而顯著改善患者的臨床結果。

18名則是強生Actelion公司銷售的Zavesca,一種1型戈謝病藥物,每月售價26,820美元。該藥物于2003年7月獲得美國FDA批準。在被強生公司收購之前,Actelion報告稱Zavesca在2016年的銷售額約1.05億美元。收購后,強生公司沒有公布Zavesca的銷售數據。

19名是Agios的Tibsovo,于7月獲得批準,每月治療話費26,115美元。SunTrust分析師Yatin Suneja表示,這種藥物可治療某些復發/難治性急性髓細胞白血病患者,該組患者在美國達700至1,100名患者,預計銷售額達到3億美元。在獲得7月份批準后,Agios首席執行官David Schenkein表示,對于生物技術和那些一直在等待與傳統化療完全不同的新治療方案的患者來說,從此批準是一個“令人難以置信的、興奮的里程碑”。

排在20位的是United Therapeutics的Remodulin,用于治療肺動脈高壓。這種藥物每月花費25,466美元,但根據該公司與Sandoz、Teva、Par Pharmaceuticals和其他仿制藥公司簽署的專利協議,該藥物很快就會面臨仿制藥的沖擊。