發布時間:2019/06/11作者:admin

柳葉刀:糖尿病藥物可減少心血管和腎臟問題

全球人口總數中有近10%的成年人患有糖尿病。近五分之一的60歲以上的人患有糖尿病,其中大多數人為2型糖尿病。

Dulaglutide是一種胰高血糖素樣肽-1受體激動劑,每周注射一次來降低血糖,主要作用機制是幫助胰腺在血糖水平高的時候釋放適量的胰島素,減緩飯后胃的排空,降低食欲和體重。

麥克馬斯特大學人口健康研究所(PHRI)和漢密爾頓健康科學研究所(Hamilton Health Sciences)牽頭,組織了一項長達五年的大型國際研究,包括24個國家超過9,900人,評估Dulaglutide對心血管和腎臟的影響。

在五年以上的隨訪期間,與服用安慰劑的人相比,服用dulaglutide的人心血管疾病如心臟病和中風降低了12%。并且這種現象在無論是否有既往心血管病史的人群中都存在。

此外,同期統計數據顯示,dulaglutide使腎病的發展減少了15%。

DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31150-X

DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31149-3

“與其他人群相比,糖尿病患者發生心臟病和中風等心血管事件的幾率是其他人的兩倍,高達40%的糖尿病患者會發展成腎病,”該研究的首席研究員、麥克馬斯特大學(McMaster)醫學教授、PHRI副主任Hertzel C. Gerstein說。

“這項研究表明,dulaglutide可以安全地減少這些事件,同時改善糖尿病,適度降低2型糖尿病中年人的體重和血壓?!?/p>

Gerstein繼續指出,組間結果無顯著差異。受試者被跟蹤的平均時間為5.4年,比之前的試驗要長得多,46%以上的受試者是女性。不到三分之一的受試者曾患過心血管疾病。

研究同時報告了胃腸道不良事件,實驗組(47%)出現便秘或腹瀉等胃腸道副作用的頻率高于服用安慰劑組(34%)。

最終研究結果表明,該藥耐受性良好,適度減輕體重、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇和血壓,適度增加心率。